高血压能治好治！不过是肝被 “瘀” 住了，气血堵了

这些年门诊来了太多高血压患者，攥着血压报告单直发愁：“主任，我这药越吃越多，血压咋还像坐过山车？”

有的刚确诊不想终身服药，有的吃了十年药，肝肾指标都异常了。

其实在我看来，高血压不过是肝被 “瘀” 住了，气血堵在血管里冲不出去，得赶紧把肝气疏开、瘀血化掉。

去年接诊的李叔，就是典型例子

63 岁的李叔，高血压 5 年，血压最高飙到 180/110mmHg，每天吃 3 种降压药，却总觉得头晕头痛像戴了紧箍咒，胸口憋闷像压了块石头，尤其是生闷气后更严重。

他苦着脸说：“大夫，我这脑袋随时像要炸开，晚上还失眠多梦，嘴里又干又苦。”

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刻诊发现：李叔面色暗红，舌边瘀斑明显，舌苔薄黄，脉弦涩。

这是典型的肝郁血瘀、肝阳上亢症 —— 长期情绪压抑导致肝气郁结，气郁化火上冲，气血瘀滞在血管里，就像河道堵塞导致水位暴涨，血压自然居高不下。

怎么破局？先疏肝火，再通血瘀，让气血归位！

就像河道清淤要先炸开堵点，调理高血压得先把瘀滞的肝气和瘀血打通。我给他开了疏肝通脉汤：

柴胡 12g、香附 9g、郁金 10g、丹参 20g、川芎 15g、天麻 15g（先煎）、钩藤 20g（后下）、石决明 30g（先煎）、牛膝 15g、甘草 6g

方解：

柴胡 + 香附 + 郁金：疏肝解郁 “铁三角”，快速解开肝气的 “死结”，让上冲的肝火有路可退；丹参 + 川芎：活血化瘀 “双子星”，专攻血管里的瘀堵，就像给血管做 “溶栓”；天麻 + 钩藤 + 石决明：平肝潜阳 “主力军”，重镇降逆，把飙升的血压稳稳压下来；牛膝：引血下行 “向导”，引导气血从头部、上半身回归下焦，减轻血管压力。服药 3 个月，血压从 180 降到 135，他扔掉了降压药！第 1 阶段（1 个月）：李叔喝完 10 剂药就来复诊，高兴地说：“头没那么晕了，胸口也不憋得慌了！” 测血压降到 160/100mmHg，舌红减淡，脉弦涩稍缓。原方加夏枯草 15g 增强清肝之力，继续服 20 剂。第 2 阶段（2 个月）：血压稳定在 145/90mmHg，头痛失眠基本消失，舌边瘀斑变淡，脉弦细。减石决明用量，加黄芪 15g、茯苓 12g 健脾益气，防止理气药伤正。第 3 阶段（3 个月）：血压降至 135/85mmHg，所有症状消失，李叔激动地说：“我现在停药半个月了，血压还稳稳的！” 复查肝肾功能正常，舌象转为淡红，脉象和缓。为啥说高血压是肝被 “瘀” 住了？

中医讲 “肝主疏泄，调畅气机”。若长期压力大、爱生闷气，肝气就像被绳子捆住的野马，越挣扎越瘀滞。

气瘀则火旺，火旺则血冲，最终导致血压飙升。这就像高压锅排气阀被堵，压力越积越大，不疏通永远危险。

光靠降压药就像给高压锅蒙上布，看不到压力却不解决根本问题。

而中医从肝论治，疏肝理气、活血化瘀，就像打开排气阀，让气机顺畅、气血平和，血压自然回落。

如果你或家人被高血压困扰，别只盯着指标吃降压药，不妨看看是否有这些表现：✔️ 情绪一激动就血压升高✔️ 头晕胀痛、两侧太阳穴跳痛✔️ 舌边瘀斑、舌下青筋发紫✔️ 爱叹气、胸胁胀痛

这些都是肝瘀的信号！中医调理讲究 “治未病”，对了证、用对药，不用终身服药也能稳血压。

我在门诊见过太多患者通过疏肝化瘀告别高血压，关键是要找对根源，给身体一个自我修复的机会。

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